給高齡老人做腰椎手術，曾經是骨科手術的“禁區”。然而，記者從南方醫科大學珠江醫院獲悉，該院骨科通過椎間孔鏡技術，為一名84歲的老人成功完成腰椎手術，創口僅7毫米。

醫生還提醒，因為久坐不動、搬重物等原因，越來越多的年輕人患上腰椎間盤突出癥。若腰疼、腿麻痛癥狀明顯，應及時就醫。腰椎病早診斷、早治療，可以不用手術。

“做完手術，晚上終于能睡著覺了！”

84歲的鄧先生年輕時因工作需要，常年奔波勞累。30多年前，他就患上了腰椎病，近年來隨著病情加重，只能臥床休息，晚上更是疼得難以入睡。

此時，各種保守治療方法對于鄧老效用不大。但他還患有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病，很多醫院都不敢給他做手術。

輾轉求醫，他來到南方醫科大學珠江醫院陳仲教授門診。經檢查，陳仲教授確診鄧先生為三節段的椎間盤突出，伴有椎管狹窄。

患者高齡，還有多種基礎疾病，手術做還是不做？經過充分溝通，陳仲教授為鄧先生進行了椎間孔鏡微創手術。

“這種手術的損傷非常小，創口只有7毫米，縫合的時候只要一針，甚至不縫合都能很快愈合。只需局部麻醉，把麻醉給老人帶來的影響減到最小。”手術通過脊神經后支麻醉法，有效地增強了局部麻醉效果，大大減輕了鄧老的疼痛感。做手術的時候，鄧先生一邊看著電腦屏幕上自己的手術進程，一邊還在和醫生說話，“精神頭不錯”。

陳仲教授介紹，此次手術還創新使用了超聲定位法，不僅使X光輻射量減少了80%，也有效提高了超聲波圖像的精度。

術后當天，鄧老就開心地表示，疼痛感大大減輕了。“做完手術，晚上終于能睡著覺了！”經過后續治療，鄧先生不僅能下地自如行走，晚上也能睡個好覺了。

搬抬重物寧彎腿，勿彎腰

腰椎間盤突出癥并不是老年人的“專利”。陳仲教授說，越來越多的年輕人患上腰椎間盤突出癥，若腰疼、腿麻痛癥狀明顯，應及時就醫。

這到底是個什么病？陳仲教授介紹，腰椎間盤突出癥是由于長期的勞損，使纖維環膠原纖維斷裂，髓核組織在纖維環薄弱處向后突出甚至脫出，壓迫神經根產生以腰痛和下肢痛為主的臨床癥候群。

“導致腰椎間盤突出的主要的外因是久坐、顛簸和彎腰搬抬重物，內因多為椎間盤無供血、組織修復能力差。它的癥狀一般表現為坐著或者站著時腰疼明顯，躺著的時候減輕。此外還可能會出現腿疼、腿麻。”陳仲教授說。

如何預防腰椎病？陳仲教授建議，首先坐時要挺直腰。挺直腰板可以使重心后移，恢復脊柱的生理彎曲，減小椎間盤內的壓力。其次，搬抬重物寧彎腿，勿彎腰。彎腰搬重物既增加了盤內壓力，又增加了對椎間盤的剪切力，很容易使纖維環破裂引發盤源性腰痛甚至髓核突出，壓迫神經引起腿痛。

陳仲教授建議，平時自己加強肌肉鍛煉。比如可以俯臥于床上，雙手相握置于臀部，用力抬起上身和頭部，每次挺30至50下，每天2到3次，這樣可以鍛煉腰背肌肉。此外，還要多做腰部自我牽引。比如坐姿時雙手撐在臀部兩側，臀部懸空堅持10秒鐘。尤其是上班族，每當坐姿滿1小時，即可練習幾次。

文章來源：南方+