進入2019年，衛生健康十項重點工作被醫療圈所關注和討論。在大健康環境下，以“治病為中心”轉變為“以人民健康為中心”，無疑仍是2019年衛生健康行業的主旨。

實際上，真正改變衛生健康行業軌跡的，當屬2016年印發的《“健康中國2030”規劃綱要》。細數時間，此刻距離實現規劃中定下的2020年戰略目標，“余額”只剩一年。

2019年，衛生健康行業究竟如何走？國家衛生健康委員會（下稱國家衛生健康委）將會把目光聚焦在哪些領域？這是當前公眾最為關注的話題。

2019年，國家衛生健康委將有這些動作

新年伊始，無論國家還是地方，關于醫療健康的重要會議相繼召開。其中，相關領域負責人的重磅發言和工作部署，牽動行業內的敏感神經。

1月10日，國家衛生健康委召開首場例行新聞發布會，部署2019年衛生健康重點工作。按照相關要求，國家衛生健康委要以建設健康城市、健康鄉村以及健康社區、健康企業、健康學校等“健康細胞”為基礎……為實施健康中國戰略提供有力保障。“這是把健康中國建設具體化的提法，健康中國如何推進，就要看這些健康細胞建設的落地情況。”長期從事醫改工作的醫改專家魏子檸分析稱。

縱觀中國醫改進程，從減少重大疾病發生、實現全民醫保到人均預期壽命不斷提高，中國取得顯著成就。但在有些工作上，醫改稍顯吃力：大醫院門庭若市，小醫院門可羅雀。

健康中國在跑步前進時，要想擺脫“醫療中國”路線，就要調整優化健康服務體系，轉變健康領域的發展方式。

“針對當前階段影響中國人健康的主要因素，國家衛生健康委有望會為從胎兒、新生兒到生命終點的每個群體，分別制定健康行動計劃，進行針對性的健康干預。”從國家衛生健康委衛生發展研究中心王秀峰向健康界透露的消息中可以看出，2019年國家衛生健康委將加大力度布局健康促進工作。

不過，從健康界多方采訪的信息來看，健康家庭這個“最小細胞”更受關注。“建設健康家庭才能把各個健康細胞工程完全落地，這才是實現健康中國的基礎性工程。”魏子檸告訴健康界，健康家庭也是健康中國的重要組成部分之一。

中歐國際工商學院衛生管理與政策中心主任蔡江南對此表示認同。“衛生健康十項重點工作中提到的5個健康細胞都是健康的基本單位，健康家庭也是健康的重要單位之一。健康教育應該從家庭做起，從兒童做起。”

這一共識背后，是各方對衛生健康關口前移的重視。

在蔡江南看來，醫改中若只在醫療上下功夫，只會讓國家醫療支出費用越來越高，唯有將關口前移，才能最大程度減少人群患病。實際上，除了衛生健康十項重點工作中提到的5個健康細胞，王秀峰透露，國家衛生健康委在健康家庭、健康醫院等其他板塊也有布局，“所有健康中國的重要組成部分都將有相應建設規范出臺，國家衛生健康委會鼓勵地方先行試點，再全國推開。”未來陸續出臺的建設規范，將成為檢驗各個細胞是否“健康”的首要標尺。

健康城市——

國家衛生健康委早已對健康城市建設進行布局。2018年4月9日上午，國家衛生健康委在京發布《全國健康城市評價指標體系（2018版）》。2018版健康城市評價指標體系包括健康環境、健康社會、健康文化、健康服務和健康人群5個一級指標。

“相較于2016版，2018版健康城市指標體系有四大改動。”中國健康教育中心主任李長寧在接受健康報采訪時提到，一是將部分指標替換為與健康更為密切的內容，例如將“高中階段教育毛入學率”替換為“學生體質監測優良率”，將“億元GDP安全生產事死亡率”替換為“職業健康檢查覆蓋率”；二是更加強調深化醫藥衛生體制改革的重點任務，例如新增“每萬人口全科醫生數”等指標；三是突出防治結合和結果導向，例如將慢性病管理指標替換為“重大慢性病過早死亡率”；此外，依據新時期健康問題的變化趨勢調整了部分指標，例如就當前我國腫瘤發病趨勢，設置了“腫瘤年齡標化發病率變化幅度”指標。

“目前，全國38個城市在試點建設健康城市。”在王秀峰看來，健康城市建設的標準已經明確，在試點成功后，健康城市建設工作將在全國推開。

健康企業——

2018年，在快節奏高壓力的城市生活下，上班族對健康的關注和焦慮，甚至催生了一股“養生潮流”。企業無疑是上班族的重要工作場所。健康企業建設立足于職業健康，既關注法定職業病的防治，也關注慢性病、傳染病、肌肉骨骼疾病以及職業緊張等健康問題的干預。

健康界查閱資料得知，我國職業衛生監管職能在衛生、勞動以及安全生產管理部門之間歷經多次調整。

中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所原所長李濤，從事職防工作近40年，見證了監管體制從集中統一到多頭負責、再到集中統一的歷史軌跡。

2018年，新組建的國家衛生健康委成立職業健康司，在綜合監督局內設置職業衛生與放射衛生處，分別負責執法監督和業務管理。職業衛生監管職責調整后，李濤在接受健康報采訪時表示，衛生行政部門的工作范圍將由以職業病診治為主擴展至職業衛生與職業醫學所有環節；管理對象將由職業健康檢查和職業病診斷的醫療機構擴展至存在職業病危害的用人單位、職業衛生技術服務機構；工作內容將由傳統職業病防治擴展至全職業人群的健康管理。

健康社區——

什么是健康社區？

據21世紀經濟報道，北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立這樣解釋健康社區的3個核心組成部分：有益于身心健康的自然和社會環境、社區成員有一定健康素養、社區人人享有基本適宜的健康服務。

“從我國國情來看，機構護理不是主要方向，”國家衛生健康委醫政醫管局副局長焦雅輝在一次新聞發布會上指出，“將來老人照護的主體和主要模式應該是社區和家庭。”毫無疑問，2019年健康社區將承擔更多醫養結合重任。

當下，以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的養老服務體系構建日趨成熟，借助國家持續扶持養老服務市場的政策東風，如今新進入養老社區領域的參與者行業背景更加多元化。2019年，健康社區必將以全新身份和姿態融入健康中國。

健康個人由眾多健康的生物細胞構成，健康中國建設也由眾多健康細胞工程構成。這一過程，健康工作不僅僅是衛生部門的事情。“健康工作是一盤棋，涉及到政府各個部門，只靠某一部門是做不到的。如果說衛生健康委的”衛生“代表醫療衛生的話，后面的健康則包括更大范圍。”魏子檸研判，2019年國家衛生健康委和其他相關職能部門的合作將會更加緊密。