9月22日，由山西省醫學會、山西醫科大學第二醫院主辦，百奧泰集團承辦的2017中國第四屆世界骨科大會在山西省太原隆重召開。

會議現場

本次大會以“創新、轉化、實踐、康健”為主題，旨在促進全世界骨科學的飛速發展，邀請來自50多個國家和地區的400多位骨科學領域知名專家、骨科領域國際頂尖學者、有重大貢獻和最新研究成果的科學家，圍繞國內外當今骨科領域的進展，通過主題論壇、專題論壇、展板和海報等多種形式進行全方位的交流和展示，吸引了2000余名骨科同仁前來參會。

 山西省政協副主席、省衛計委主任、大會主席衛小春開幕式致辭

本屆大會分為主論壇和多個專題分論壇，涵蓋脊柱、關節、創傷、運動醫學、骨科腫瘤、骨科護理、微創骨科、骨質疏松、骨關節炎、感染、損傷修復、數字化骨科技術、骨科生物材料等40多個方面的前沿技術和臨床進展，集中展現了近年來骨科領域的最新研究成果。骨衛士醫生集團多名簽約專家參與主持了會議專題并發表主題演講。

骨衛士醫生集團顧問委員會聯席主席、四川大學華西醫院裴福興教授在主論壇上發表了題為《關節置換術加速康復的核心理念》的主題演講。

裴福興教授

裴福興教授指出減少手術的應激反應與并發癥，有利于機體修復重建，更好地恢復生理平衡，加速康復。骨科手術由于失血多、創傷反應大、手術時間長和并發癥多等因素，骨科手術加速康復的核心理念要達到無血、無痛、無應激、無風險。裴教授系統而全面地從術前、術中到術后三階段介紹了減少病人應激反應的具體措施，如患者術前預康復、圍術期營養、圍術期限制性輸液、微創化手術操作理念和技術、圍術期血液管理、優化鎮痛與鎮靜催眠、選擇性應用止血帶、減輕傷口創傷反應、預防惡心嘔吐措施、康復鍛煉等內容。他認為加速康復需要多學科協作，尤其是麻醉科，同時還要“醫護患”三者參與配合。最后，裴教授強調關節置換術加速康復一定要少出血、少輸液、早進食、早康復、達到無血、無痛、無應激、無風險；一定要用循證醫學證據改變圍術期管理措施。

骨衛士醫生集團首席醫療官、原解放軍總醫院（北京301醫院）現北京清華長庚醫院蔡谞教授在關節專題發表了《HTO之后的TKA》的主題演講。

蔡谞教授

蔡谞教授指出近年來針對膝關節炎的“保膝”手術再次成為了熱議話題。HTO初衷是通過脛骨近端截骨，把力線從發生炎癥和磨損的膝關節內側間室，轉移到相對正常的外側間室，從而達到緩解關節炎癥狀并延長膝關節使用壽命的目的。臨床實踐證明，HTO可以有效地緩解疼痛，維持膝關節功能，甚至恢復少部分患者進行重體力勞動的能力，延長患者膝關節自然壽命，提高生活質量。但從長期術后隨訪結果來看：HTO的可靠治療時間約為6年。術后5～7年內，多組HTO隨訪結果令人滿意，但其后滿意率明顯下降。因此，HTO也被很多醫生看作是“爭取時間”的手術，只起到推遲關節置換時間的作用，TKA才是治療膝關節炎的最終結局。蔡教授結合實際病例指出：大部分HTO實際上被用于關節內畸形，HTO之后的TKA是一種特殊的TKA，HTO對后續TKA術中軟組織平衡及假體選擇有一定的影響。最后蔡谞教授指出未來，HTO之后的TKA將會給關節外科醫生帶來不小的挑戰，他強調TKA有風險，截骨需謹慎！

骨衛士醫生集團簽約專家、中日友好醫院史振才教授在關節專題發表了題為《初次復雜的全膝關節置換》的主題演講。

史振才教授

史教授結合了實際病例指出膝關節平衡的目標：膝關節平衡要達到相等的屈曲伸直間隙，伸屈過程中也要達到側副韌帶平衡，而膝關節完全伸直及至少要130度屈曲，在內外應力下不超過2mm間隙并可以自動彈回。史教授還指出解剖的屈曲間隙不是矩形的，外側可以允許有輕微的松弛，依靠動態的肌肉腱結構可以起到穩定的作用。

骨衛士醫生集團簽約專家、北京大學第三醫院田華教授在關節專題發表了題為《3D打印技術在膝關節置換中的應用》的主題演講。

田華教授

田華教授指出3D打印技術主要應用于截骨導板、骨缺損的填充及個性化的假體。截骨導板主要是為了增加手術力線的精確性，縮短手術時間，減少出血。

骨衛士醫生集團簽約專家、解放軍總醫院崔庚教授在脊柱畸形專場發表了題為《頸椎后突畸形的手術矯形》的主題演講。

崔庚教授

崔庚教授首先結合實際病例詳細介紹了頸椎后凸畸形的病因，如強直性脊柱炎頸椎后凸畸形、醫源性頸椎后凸畸形、頸椎先天性后凸畸形、神經纖維瘤病頸椎后凸畸形、感染性后凸畸形、創傷性后凸畸形、退行性后凸畸形等。崔教授還介紹了治療頸椎后凸中幾種截骨矯形術式如C7—T1伸展性截骨（SPO）、C7椎弓根閉合式截骨（PSO）和多節段SP截骨（SPOs）在臨床應用中的優缺點。最后崔教授指出頸椎后凸畸形術前適度牽引可獲得一定矯正，為前后路的矯形固定提供有利條件，單純的后路手術有時不能充分矯形及恢復頸椎生理曲度，前路減壓松解加頸椎后路截骨可有效治療此類患者。

第四次世界骨科大會是一次國內外骨科高手云集、近距離交流臨床技術、升華專業理論的學術盛會，國內外骨科專家積極展示近年來骨科診療水平的最新成果，共謀骨科事業的發展。

骨衛士醫生集團將陸續推出本次大會部分專家學術內容報道，敬請期待！