醫生自由執業再迎利好

據天津市人力社保局消息，天津將加快職稱制度改革，在具備條件的高校、科研院所、醫療衛生機構推行職稱“以聘代評”。

接下來，天津的中級職稱評審權全部下放，并交由具備條件的專業協會、行業組織和科技團體承接社會化評審。

也就是說，未來天津市醫務人員的職稱評審將不再由衛生行政部門說了算，而是交由社會第三方機構。醫生苦等的職稱評審松綁終于來了！

不久前，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于深化職稱制度改革的意見》，明確逐步將高級職稱評審權下放到符合條件的市地或社會組織，推動高校、醫院、科研院所、大型企業和其他人才智力密集的企事業單位按照管理權限自主開展職稱評審。　

下放社會機構評審

有消息稱，早在2014年，浙江省就提出要逐步下放職稱評審權限，并出臺了《關于進一步改革完善高級專業技術資格評審管理工作的意見》，進一步下放高評委評審權限，逐步下放高校、省級大型醫院、省屬科研院所職稱評審權。但并未提及，將評審權限交由社會機構。

2015年11月24日，衛計委轉發人社部《關于進一步改革完善基層衛生專業技術人員職稱評審工作的指導意見》，就規定基層衛生專業職稱外語成績可不作為申報條件，論文、科研要求也不做硬性規定，只作為評審的參考條件。這被公認為是“基層”職稱晉升政策的解禁。

天津市的進展反而更快速，天津市人社部門要求將“中級職稱評審權全部下放”，而且“允許具備條件的專業協會、行業組織和科技團體承接社會化評審。”在具備條件的高校、科研院所、醫療衛生機構推行職稱“以聘代評”。初級職稱由用人單位自主評價，中級職稱評審權全部下放，高級職稱全市統一組織評審。

行業人士分析認為：這樣一來，原先屬于衛生行政部門的權力，都將下放給社會中介機構等第三方平臺。 

評價標準不再“一刀切”

國家衛生計生委衛生發展研究中心衛生人力研究室主任張光鵬表示，關于深化職稱制度改革的意見》對于長期以來各方關注的職稱評價中存在的問題進行了回應，對反映突出的職稱評價標準，不再“論文至上”，而是提出以職業分類為基礎，突出崗位屬性和要求。

國家衛生計生委衛生發展研究中心衛生人力研究室陳紅藝表示，“論文至上”反映出的本質問題是職稱評審標準的“一刀切”。如果標準不完善，論文濫竽充數甚至造假的問題不可避免。《意見》明確分類評價，根據實際工作內容“干什么，評什么”，在體制機制上進行了重要調整，對基層人員有重要傾斜，英語和論文的要求都明顯放寬。

陳紅藝同時提出，對不同層級、不同類型的醫療衛生機構，也要有所區別，各有側重。如教學醫院都是醫教研一體，高水平三級醫院也需要有科研支撐，這類醫院肯定不能完全取消論文要求。

推動醫生自由執業

現階段，醫生在科研、教學、學術職稱評定上都由醫院說了算，擁有國有事業單位編制身份的公立醫院醫生，是“單位人”而非“社會人”，公開要求多點執業權利，相當于用身份保障換執業自由，多數人不敢“冒險”。

而“職稱評審下放社會機構，有利于推動醫生自由執業。”陜西省山陽縣衛計局副局長徐毓才認為，允許具備條件的專業協會、行業組織和科技團體承接社會化評審，為醫生自由執業打開了一個缺口。原本屬于衛生行政部門的權力被下放到社會，有利于推動醫生向“社會人”身份的轉變。徐毓才表示，“職稱評審改革是必須的，改革的方向也是正確的，希望有更多如此‘接地氣’的政策出臺!”